Que exames são feitos para saber se a puberdade começou cedo?

Como é feito o diagnóstico de puberdade precoce?

Quando há suspeita de puberdade precoce, o diagnóstico não se baseia em um único exame. A endocrinologista pediátrica realiza uma avaliação completa, combinando exame físico, exames laboratoriais e de imagem para entender o que está acontecendo com o desenvolvimento da criança.

Exame físico e escala de Tanner

O primeiro passo é o exame clínico, onde a médica avalia os sinais físicos de desenvolvimento — como crescimento de pelos, desenvolvimento das mamas ou do pênis e testículos. Para isso, utiliza a escala de Tanner, uma ferramenta internacional que classifica o desenvolvimento puberal em cinco estágios, tanto em meninas quanto em meninos. Essa escala ajuda a identificar com precisão em qual fase da puberdade a criança se encontra e se essa progressão está ocorrendo de forma antecipada.

Exames de sangue (dosagem hormonal)

Os exames laboratoriais medem os níveis de hormônios no sangue, como o LH, FSH, estradiol (em meninas) e testosterona (em meninos). Em alguns casos, pode ser necessário um teste de estímulo hormonal, chamado de teste do GnRH, para confirmar se o eixo hormonal responsável pela puberdade já está ativado. Esses resultados são fundamentais para distinguir a puberdade precoce verdadeira de outras condições.

Radiografia para idade óssea

A radiografia da mão e do punho esquerdo permite avaliar a idade óssea da criança — ou seja, o quanto os ossos já amadureceram em comparação com a idade cronológica. Na puberdade precoce, os ossos costumam estar mais avançados do que o esperado para a idade, o que pode comprometer a estatura final da criança se não tratado. Esse exame é simples, rápido e não causa dor.

Outros exames de imagem

Dependendo da avaliação inicial, a médica pode solicitar uma ultrassonografia pélvica (para meninas) ou uma ressonância magnética do cérebro, especialmente para investigar causas neurológicas da puberdade precoce.

Quando procurar avaliação

Se sua filha apresentou início de desenvolvimento das mamas antes dos 8 anos, ou seu filho mostrou sinais de puberdade antes dos 9 anos, não espere. Quanto mais cedo o diagnóstico, maiores as chances de preservar a estatura final e o bem-estar emocional da criança. Agende uma consulta com a endocrinologista pediátrica para uma avaliação individualizada.